Das „United States Medical Licensing Examination“ (USMLE) ist eine Lizenzierungs-Prüfung für medizinische Testteilnehmer in den Vereinigten Staaten von Amerika. Es besteht aus einer Reihe von Bewertungen unterschiedlicher Bereiche der Kompetenz. Es besteht aus 3 Schritten:
Schritt 1: Die Prüflinge werden auf ihr Können bei den grundlegenden Konzepten über die Grundlagen der Wissenschaft getestet. Die Anwendung der wissenschaftlichen Prinzipien in verschiedenen Themen auf die Praxis der Medizin ist der Umfang dieser Bewertung.
Schritt 2: Die Prüflinge werden auf die Anwendung des klinischen Wissens und der klinischen Fähigkeiten getestet. Mit der Bewertung des klinischen Wissens wird sichergestellt, dass klinische Wissenschaften und Anwendung von patientenorientierten Fähigkeiten für die sichere und kompetente medizinische Praxis bereitgestellt werden. Auf der anderen Seite richtet sich die Beurteilung der klinischen Fähigkeiten an die Fähigkeit des Prüflings zu testen, Informationen wie gesundheitlicher Hintergrund, körperliche Untersuchungen und Unterstützung wesentlicher Erkenntnisse für Patienten und Kollegen zu sammeln.
Schritt 3: Die Prüflinge werden auf ihre Fähigkeit getestet, wie sie mit ambulanten Patienten mit rezidivierenden chronischen Krankheiten und emotionalen Problemen auskommen. In diesem letzten Test wird die Eigenständigkeit der Prüflinge Medizin zu praktizieren, bestimmt.
Eines der grundlegenden Konzepte, die USMLE beurteilt sind die Kreislauf-Erkrankungen des Verdauungssystems, welches die pathologischen Hämorrhoiden sind. Dies sind die hoch-vaskulären Polster, die den Analsphinkter vor erhöhtem Abdominal-Druck (Ergebnisse von Niesen und Husten) schützen, die Inkontinenz verursachen. Jedoch kann diese Störung pathologisch werden, wenn die vaskulären Wände, die sich entlang des Analkanals und Enddarms befinden, übermäßigen Druck erleben.
Die Symptome variieren mit der Lage von den Hämorrhoiden. In den meisten Fällen klagen Patienten über rektale Blutungen, Ausweidung von vaskulärem Gewebe im Anus und Schmerzen beim Stuhlgang. Dies ist eine vaskuläre Störung, die der häufigste Grund für eine Konsultation für die meisten Patienten ist. Es umfasst Breite Themen wie Lifestyle, Ernährung, Schwangerschaft und Komplikationen. Studien bewiesen, dass bei 50 Prozent der Bevölkerung, im Alter von 50 und älter, sowohl bei Männern als auch Frauen, schmerzhafte Hämorrhoiden auftreten.
USMLE konzentriert sich auf die Behandlung und unabhängige Entscheidungsfindung von den Testteilnehmern als Arzt in einer bestimmten Art von Szenario oder Fall. Z.B. wenn ein Patient in die Arzt-Klinik kommt und sich über analen Juckreiz, Verstopfung und Schwierigkeiten beim Stuhlgang wegen Schmerzen beschwert. Die erste Bewältigung oder Interventionen sollten je nach Zustand des Patienten priorisiert werden. Der Arzt sollte eine komplette Krankengeschichte und körperliche Untersuchung durchführen zur gleichen Zeit, wenn der Patient Konsultation sucht. Die Diagnose erfordert klinische Auswertung und Bewertung, andernfalls neigt der Arzt zur Falschbehandlung.
Die Erstellung einer Krankengeschichte würde helfen, festzustellen, ob der Patient in der Lage ist, bestimmte gesunde Heilmittel oder Alternativen anzuwenden, z. B. Sitzbad und das Hinzufügen von ballaststoffreichen Lebensmittel zur Mahlzeit. Nach Abschluss der Krankengeschichte, entscheidet der Arzt die Art der Behandlung die der Patient benötigt. Die Behandlung hängt von der Lage oder der Schwere der Erkrankung ab.
Normalerweise wenn die Symptome mild sind, ist es durch entzündungshemmende Medikamente und Paracetamol um Schmerzen zu lindern zu bewältigen. Ärzte würden wahrscheinlich Salben wie Hydrocortison verschreiben, um Juckreiz und Beschwerden zu lindern, aber sie sollte nicht länger als 14 Tage verwendet werden, denn es führt zu Hautverdünnung. Ärzte würden auch Verstopfung behandeln, (wenn es die zugrunde liegende Ursache ist) und es beinhaltet die Umstellung der Ernährungsgewohnheiten auf ballaststoffreiche und fettarme Lebensmittel. Auch das Heben schwerer Gegenstände wäre Teil der Behandlung.
Das Konzept der Hämorrhoiden in USMLE umfasst grundlegende Kenntnisse der dringenden und nicht dringenden Bewältigung des Zustandes, in dem die Testteilnehmer in der Eigenständigkeit bei Entscheidungen herausgefordert werden. Also misst die Beurteilung von USMLE die Kompetenz und Kenntnisse der Ärzte basierend auf ethischen und medizinischen Grundsätzen wo es zwingend notwendig ist, dass Auswertung vor der Bewertung kommt.